¿Quién decide cuánto cuestan sus medicamentos?
Lo siguiente se presenta solo con fines informativos.
¿Le sorprendería saber que los medicamentos recetados representan el 17 por ciento de todos los costos de atención médica en los Estados Unidos? Eso equivale a alrededor de $ 370 mil millones por año, más que cualquier otro país. Dependiendo de su seguro médico y del tipo de medicamento que le recete su médico, sus gastos de bolsillo podrían ser una gran partida en su cotización.
Muchos estadounidenses con enfermedades graves como cáncer o afecciones cardíacas pueden esperar pagar $1,000 al mes o más de su bolsillo cada mes por los medicamentos necesarios. En el panorama actual, la mala salud suele ser un buen negocio para las compañías farmacéuticas.
Entonces, ¿quién decide cuánto cuestan sus medicamentos y cómo toman esa determinación? El proceso no es tan simple como crees.
Factores de precio de los medicamentos
Cuando compra medicamentos recetados, no es tan claro como que usted o yo recojamos comestibles. Cuando vas de compras, tomas las decisiones sobre lo que quieres comprar, buscas ofertas especiales y tal vez incluso compras marcas de tiendas. Incluso puede comprar en una variedad de tiendas para obtener los mejores precios. Con las recetas, rara vez puede tomar la decisión sobre lo que quiere y cuánto quiere pagar. El precio lo establece la compañía farmacéutica y el médico toma la decisión sobre lo que comprará cuando escriba su receta. Luego, su compañía de seguros pagará una parte del costo y usted se quedará con el resto, su copago.
Fabricación
Cuando la compañía farmacéutica fija el precio de un medicamento hay muchos factores que intervienen en la decisión, pero no existe una fórmula fija. Por supuesto, el costo de fabricación del medicamento se calcula en el precio, pero eso es sólo el comienzo. También tienen en cuenta el valor clínico, es decir, consideran si el medicamento ayuda a las personas a vivir más y mejor. Si es así, bueno, podrán cobrar más porque la gente lo pagará.
Competición
También miran a sus competidores. ¿Alguna otra compañía ofrece el mismo medicamento o uno similar? Si es similar, ¿su medicamento es mejor o peor que el de la competencia? ¿Y cuánto cobra su competencia por ello?
También consideran si los pacientes pueden pagar el copago o no. Observan el copago promedio para ese medicamento y otros medicamentos similares. Y miran cuánto tendrán que dar en descuentos exigidos por el gobierno como Medicaid.
Demanda
Las compañías farmacéuticas también analizan cuántas personas necesitarán este medicamento. Por ejemplo, un medicamento que será empleado por cientos de miles de personas, como un medicamento para la presión arterial, tendrá un precio menor que un medicamento para una enfermedad rara que sólo necesitan unos pocos miles de personas. Y el costo no es sólo porque saben que esas pocas personas realmente necesitan el medicamento. Esto se debe en parte a que el costo de fabricar un medicamento más común es el mismo o menor que el de un medicamento para una enfermedad rara, lo que significa que cobran más para compensar la menor demanda.
Una vez que se establece el precio, las compañías de seguros, los médicos, los farmacéuticos y los legisladores pueden proporcionar cierto rechazo y alentar al fabricante a reducir el precio, especialmente si la compañía de seguros estableció una cotización para el gasto de medicamentos recetados y el copago para el paciente sería demasiado alto. Esto ciertamente puede ayudar en casos extremos, pero es algo raro.
Desafortunadamente, al final, los precios farmacéuticos a menudo son tan altos no porque deban serlo, sino simplemente porque pueden serlo. Si el costo de sus medicamentos recetados es demasiado alto, hable con su médico sobre una alternativa menos costosa o pídale a su médico o compañía de seguros que se comunique con la compañía farmacéutica en su nombre. Revise nuestra guía para encontrar los medicamentos más económicos para obtener más formas de mantener al día con sus recetas con una cotización limitada.
